無論是新冠病毒還是普通感冒，呼吸道感染的癥狀之一就是咳嗽。即使“轉(zhuǎn)陰”，部分人仍會咳嗽一段時間。為了擺脫停不下來的咳嗽，一些人會采取簡單粗暴的方式——喝止咳糖漿。

然而，糖漿并非毫無副作用，喝不對反而“助咳”。

每種咳嗽都有適配糖漿

市面上的止咳糖漿多為中成藥，從中醫(yī)辨證角度來講，咳嗽也分風(fēng)寒和風(fēng)熱，必須對證選藥才會有好的療效。

風(fēng)寒咳嗽

主要表現(xiàn)為痰多清稀、舌淡苔白，常伴有惡寒怕冷、無汗、頭痛、鼻塞、流清涕等癥狀。

杏蘇散是治療外感涼燥的經(jīng)典方劑，因此含有杏蘇、杏仁等字樣的，多可治療風(fēng)寒咳嗽，如杏蘇止咳糖漿、杏仁止咳糖漿。

治療風(fēng)寒咳嗽的還有半夏止咳糖漿、桔梗止咳糖漿等。

風(fēng)熱咳嗽

主要表現(xiàn)為咳喘、喘息氣粗、胸悶咽痛、咳痰稠黃，舌邊尖紅或絳、苔微黃，常伴有畏風(fēng)、身熱喜涼，鼻流黃濁涕、口渴、頭痛等。

川貝性寒味微苦，因此含有川貝的糖漿多可治療風(fēng)熱咳嗽，咳嗽用藥常見的有川貝枇杷露、川貝止咳糖漿、牛黃蛇膽川貝液、羚貝止咳糖漿。

以下常見糖漿分別有適用癥狀：

急支糖漿用于外感風(fēng)熱所致咳嗽；

枇杷止咳糖漿主治咳嗽氣逆、咳痰不爽；

感冒止咳糖漿主治外感風(fēng)熱所致的感冒；

沙參止咳糖漿主治肺熱燥咳、潮熱久咳、干咳、咳痰困難等；

羅漢果止咳糖漿、遠(yuǎn)志糖漿，適用于寒熱不明顯者。

安全服用糖漿注意4點

除了要分清寒熱，服用止咳糖漿還應(yīng)注意以下事項：

飯后0.5~1小時服用

止咳糖漿常有一定刺激性，飯前服用會對胃黏膜產(chǎn)生刺激，可能引起不適。但飯后立即服用，則可能因刺激而產(chǎn)生惡心、嘔吐情況，建議飯后半小時再服用。

用藥5分鐘內(nèi)不要喝水

服用止咳糖漿后，部分糖漿會覆蓋在咽部黏膜表面，可減輕炎癥對黏膜的刺激，緩解咳嗽。此時飲水會稀釋藥液，減弱止咳作用，建議喝完糖漿5分鐘內(nèi)不要喝水。

有些患者不宜服用

糖漿劑含糖量較高，糖尿病患者不宜服用。含有罌粟殼的止咳糖漿，如咳速停糖漿、枇杷止咳糖漿，12歲以下兒童、孕婦及哺乳期女性不宜服用。

保存糖漿有哪些禁忌？

糖漿和其他固體類藥物不同，保存條件相對苛刻。

怕冷

糖漿劑含糖量非常高，通常不低于45%，藥用糖漿含糖量一般在65%以上，在密封狀態(tài)下不需冷藏就可以保存比較長的時間。由于蔗糖的比重大于水，會沉積于底部形成絮狀物。如果儲藏溫度過低，反而會使糖漿中的飽和蔗糖溶解度降低，從而析出形成結(jié)晶，影響藥品的穩(wěn)定性、均衡性和有效性。

怕久

通常情況下，糖漿開瓶后常溫儲存即可，其佳保存溫度是10~30℃。開啟后的糖漿保存期限，一般冬天不超過3個月，夏天不超過1個月。糖漿劑打開后，若短時間內(nèi)無法喝完，可以在包裝上注明開封時間，以便清楚知道藥物是否超過使用期限。

怕細(xì)菌

服藥時不要“嘴對嘴”直接服用，這樣做除了劑量不準(zhǔn)，還會將口腔中的細(xì)菌帶入瓶中，污染藥物。

服用糖漿劑前好充分搖晃瓶身，以看不到絮狀沉淀物為準(zhǔn)，這樣可以避免因藥物分布不均勻而導(dǎo)致取量不準(zhǔn)。

如果糖漿中出現(xiàn)大量氣泡、絮狀物、沉淀物、變色、結(jié)晶，或開瓶后出現(xiàn)酸敗、發(fā)霉、異味等現(xiàn)象，說明藥物可能已經(jīng)變質(zhì)，切勿服用。

安全止咳用藥攻略

在醫(yī)學(xué)上，按照咳嗽時間長短，分為3種情況：

急性咳嗽

3周以內(nèi)的咳嗽，多數(shù)為感染后咳嗽，由感冒、氣管炎等疾病引起。

亞急性咳嗽

3~8周的咳嗽，年紀(jì)大的患者出現(xiàn)此情況，主要以感染后咳嗽為主。

慢性咳嗽

8周以上咳嗽，主要病因是咳嗽變異型哮喘、鼻后滴流綜合征（上氣道咳嗽綜合征）、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎、胃食管反流性咳嗽、變應(yīng)性咳嗽等。

對于病程進(jìn)入后期的新冠病毒感染人群，咳嗽是較為普遍的癥狀。

一般來說，新型冠狀病毒感染以干咳更常見，少部分人會出現(xiàn)咳白色粘液痰或有痰不易咳出，通常不會出現(xiàn)黃色膿痰，除非合并有細(xì)菌感染。

對于普通咳嗽，建議大家多喝水，忌口油膩、辛辣食物，少說話；劇烈干咳或頻繁咳嗽影響休息和睡眠時，可適當(dāng)服用鎮(zhèn)咳藥物。

根據(jù)《新冠病毒感染者用藥目錄（一版）》，針對咳嗽、咳痰癥狀，推薦中西藥品種：

金花清感顆粒

蒲地藍(lán)片（顆粒）

雙黃連片（口服液）

清咳平喘顆粒

貝桔止咳糖漿

消炎止咳片

萊陽梨止咳顆粒

利肺片

雪梨膏

風(fēng)寒咳嗽顆粒

福多司坦口服溶液

甘草片

氨溴特羅口服溶液

復(fù)方甘草片

乙酰半胱氨酸顆粒

小兒咳喘靈

需要注意的是，當(dāng)咳嗽程度愈發(fā)加重，并且咳出膿性痰，要引起重視，及時去醫(yī)院查血常規(guī)和胸部CT等。